Лечебное питание при оксалатных камнях и оксалатурии

    Исключаются

Продукты, богатые щавельной кислотой: щавель, шпинат, свекла, картофель, бобы, ревень, инжир, петрушка, слива, чай, какао, некоторые ягоды: земляника, крыжовник.

 Ограничиваются

Сыр и  творог, а также сахаросодержащие и богатые пуринами продукты: грибы, бобовые, арахис, субпродукты, мясо молодых животных и птиц, мясные и рыбные консервы, рыба (сельдь, сардины, скумбрия, треска), икра, сыры, колбасы, копчености, алкоголь.

   Разрешаются

Белый и черный хлеб, растительные и животные масла, молоко и кисломолочные продукты, яйца, сыр, вегетарианские супы из разрешенных овощей, молочные супы, рыба и птица преимущественно в отварном виде (по 150 г/ день), блюда из круп и теста. Из овощей рекомендуется цветная и белокочанная капуста, горох, репа, спаржа, баклажаны, огурцы, тыква, грибы, яблоки, абрикосы, персики, Выведению оксалатов из организма способствуют яблоки, груши, виноград, айва, кизил, чернослив – свежие и в виде отваров. Рекомендуется употребление продуктов, богатых магнием, витамином В6 и витамином А (морская капуста, кальмары, сельдь, пшено, овес). Не следует ограничивать употребление кальция в составе пищевых продуктов (в первую очередь молочных), поскольку пищевой кальций будет связываться с  оксалатом пищи еще на уровне кишечника, формируя нерастворимые соли и препятствуя всасыванию оксалатов в кровь.

Примечание

Кулинарная обработка позволяет снизить поступление оксалатов с пищей на 20 – 70%. Суточное поступление витамина С не должно превышать 150 – 200 мг. При отсутствии противопоказаний со стороны других систем повышают потребление свободной жидкости до 2 л в сутки.

Лечебное питание при фосфатных камнях и фосфатурии

    Исключаются

Большинство овощей и фруктов, ягод и молочных продуктов (молоко, творог, сыр, сметана, простокваша и др.), а также острые закуски, пряности, алкоголь, копчености, соленая рыба.

 Ограничиваются

Продукты, богатые кальцием и витамином D  (печень рыб, жирные сорта рыб, икра, яйца, молочные жиры).

   Разрешаются

Блюда из мяса, птицы и рыбы, зерновые и бобовые крупы (каши без молока), макаронные и мучные изделия, сладости. Требуется увеличить в рационе долю продуктов, богатых фосфором (овсяная, перловая и гречневая крупы, говяжья печень). Из растительной пищи разрешаются: брюссельская капуста, тыква, спаржа, кислые яблоки, клюква, брусника, шиповник. Рекомендуется также употреблять некрепкий чай, отвар шиповника, морс из клюквы и брусники, минеральные воды, способствующие окислению мочи (нарзан, «Нафтуся», «Арзни» и др.).

Примечание

На фоне диеты периодически можно включать в рацион в умеренных количествах свежие овощи и фрукты, а также молочные продукты. Диурез при фосфатурии повышать не рекомендуется, так как при этом повышается pH  мочи, что способствует образованию фосфатных и карбонатных солей.

Лечебное питание при уратных камнях и уратурии

Исключить

Продукты богатые пуринами: грибы, бобовые, арахис, субпродукты, мясо молодых животных и птиц, мясные и рыбные консервы, рыба (сельдь, сардины, скумбрия, треска), икра, сыры, колбасы, копчености, алкоголь.

Ограничиваются

Продукты, богатые щавелевой кислотой: щавель, шпинат, свекла, картофель, бобы, ревень, инжир, петрушка, слива, чай, кофе, шоколад, некоторые ягоды: земляника, крыжовник.

Сахар лучше исключить и использовать сахарозаменители; мармелад или мед.

Разрешается

Молоко и молочные продукты, фрукты, овощи, зелень (кроме указанных выше), молочные и вегетарианские супы. Хорошее ощелачивающее действие оказывают огурцы, персики, курага, груши и арбузы.

Картофель, хлеб, крупы рекомендуется употреблять в их естественном виде: хлеб с отрубями, нешлифованный рис, картофель в мундире. Разрешается мясо нежирных сортов по 150-160 г 2-3 раза в неделю (лучше тушить или запекать после отваривания).

Применение

Ограничение в рационе белка до 70-80 г, жира до 80-90 г.

Не рекомендуется использовать большие дозы никотиновой кислоты, поскольку она может приводить к повышению в  крови уровня мочевой кислоты.

Один раз в неделю рекомендуется проводить разгрузочный день. Голодание при уратурии противопоказано, так как при этом начинается распад собственного белка, что приводит к повышению содержания в  организме мочевой кислоты.

Специфическая профилактика

Рекомендовано

Применение по рекомендации врача растительных комплексов «Пролит»/»Пролит Септо» и «Урисан»

«Пролит» улучшает микроциркуляцию в почках, способствует выведению мелких конкрементов, препятствует воспалению, обладает выраженными антибактериальными свойствами, улучшает клубочковую фильтрацию, оказывает  диуретическое и спазмолитическое действие, предупреждает образование новых конкрементов.

«Урисан» способствует ощелачиванию мочи, увеличивает диурез и выведение мочевой кислоты почками, обладает противовоспалительным и спазмолитическим эффектом.  Применяется  при уратном нефролитиазе.