Сердечный приступ (инфаркт миокарда).

Характерные признаки (симптомы):

- Внезапно (приступообразно)  возникающие  давящие,  сжимающие,  жгущие, ломящие боли в грудной  клетке  (за  грудиной)  продолжающиеся   более 5 минут;

 -аналогичные  боли  часто   наблюдаются   в   области     левого плеча (предплечья), левой лопатки, левой половины шеи и нижней челюсти,  обоих плеч, обеих рук, нижней части грудины вместе с верхней частью живота;

 - нехватка воздуха, одышка, резкая слабость, холодный пот, тошнота. 

Нехарактерные признаки, которые часто путают с сердечным приступом: колющие, режущие, пульсирующие, сверлящие, постоянные ноющие в течение многих часов и не меняющие своей интенсивности боли в области сердца или в конкретной четко очерченной области грудной клетки.

Алгоритм неотложных действий.

 Если у Вас или кого-либо внезапно  появились  вышеуказанные  характерные признаки  сердечного  приступа  даже  при  слабой   или     умеренной их интенсивности, которые держатся более 5 мин -  не  задумывайтесь,  сразу вызывайте бригаду скорой медицинской помощи. Не выжидайте более 10 минут - в такой ситуации это опасно для жизни.

Если у Вас появились симптомы сердечного приступа, и нет возможности вызвать скорую помощь, то попросите кого-нибудь довезти Вас до  больницы - это единственное правильное решение. Никогда не садитесь за руль сами, за исключением полного отсутствия другого выбора.

  При  возникновении   сердечного приступа лучше   следовать инструкции, полученной от лечащего  врача. Если такой инструкции нет, то необходимо действовать  по следующему алгоритму:

 - Вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

 - Сесть   или лечь в постель с приподнятым  изголовьем,  принять  0,25  г   ацетилсалициловой   кислоты (аспирина)  и 0,5  мг  нитроглицерина (таблетку/капсулу) положить под язык, капсулу  предварительно  раскусить, (не глотать); освободить шею и  обеспечить  поступление  свежего  воздуха (открыть форточки или окно).

 -Если через 5-7 мин. после приема ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и  нитроглицерина  боли  сохраняются, необходимо   второй раз принять нитроглицерин.

 -Если через 10 мин после приема второй дозы нитроглицерина боли сохраняются, необходимо в третий раз принять нитроглицерин.

 -Если после первого или последующих приемов нитроглицерина появилась резкая слабость, потливость, одышка, необходимо лечь,  поднять ноги (на валик и т.п.), выпить 1 стакан воды и далее, как и при  сильной головной боли, нитроглицерин не принимать.

 -Если больной ранее принимал лекарственные препараты, снижающие уровень холестерина  в  крови  из  группы  статинов   (симвастатин,   ловастатин, флувастатин, правастатин, аторвастатин,  розувоастатин), дайте  больному его обычную дневную дозу и возьмите препарат с собой в больницу.

ВНИМАНИЕ! Больному с сердечным приступом категорически  запрещается: вставать, ходить, курить и принимать пищу до особого  разрешения  врача; нельзя принимать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) при непереносимости его (аллергические реакции), а также при явном и  выраженном  обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной  кишки;  нельзя  принимать нитроглицерин при резкой слабости, потливости, а  также  при  выраженной головной  боли,  головокружении,  остром  нарушении  зрения,    речи или координации движений.

ПОМНИТЕ!

Закрытый массаж сердца, проведенный в  первые  60-120  секунд после внезапной остановки сердца, позволяет вернуть  к  жизни  до  50% больных

Только  вызванная  в первые  10  мин  от  начала  сердечного приступа или ОНМК скорая медицинская помощь  позволяет в  полном  объеме использовать современные высокоэффективные методы стационарного  лечения и во много раз снизить смертность от этих заболеваний

Ацетилсалициловая кислота (аспирин) и нитроглицерин, принятые в первые  5  мин., могут  предотвратить  развитие  инфаркта   миокарда и значительно уменьшают летальность.

Состояние  алкогольного  опьянения  не  является   разумным основанием для  задержки  вызова  бригады  скорой  помощи  при  развитии сердечного приступа и ОНМК - около 30%  лиц  внезапно  умерших  на  дому находились в состоянии алкогольного опьянения.