Мероприятия по диспансеризации женщин репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья проводятся в дополнение к мероприятиям профилактического медицинского осмотра, диспансеризации определенных групп взрослого населения, углубленной диспансеризации.

Мероприятия по диспансеризации женщин репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья направлены на раннее выявление признаков заболеваний или состояний, которые могут негативно повлиять на беременность и последующее течение беременности, родов и послеродового периода репродуктивного, а также факторов риска их развития.

Анкетирование женщин по оценке репродуктивного здоровья проводится в ходе проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения.

Первый этап диспансеризации женщин репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья проводится врачом - акушером-гинекологом в женских консультациях, кабинетах врача - акушера-гинеколога поликлинических отделений.

Первый этап диспансеризации женщин репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья проводится в любой день менструального цикла, кроме периода менструального кровотечения, 1 раз в год (кроме цитологического исследования микропрепарата с шейки матки и цервикального канала) всем женщинам 18 - 49 лет.

Первый этап включает:

1.прием (осмотр) врачом - акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 49 лет;

2.пальпация молочных желез женщин в возрасте с 18 до 49 лет;

3.гинекологический осмотр с визуальным осмотром наружных половых органов, осмотром влагалища и шейки матки в зеркалах с забором материала на исследование, бимануальным влагалищным исследованием;

4.микроскопическое исследование влагалищных мазков;

5.цитологическое исследование микропрепарата с шейки матки и цервикального канала методом жидкостной цитологии;

6. у женщин в возрасте 18 - 29 лет проведение лабораторных исследований мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции (гонококка, хламидий, микоплазмы, трихомонад).

Второй этап диспансеризации у женщин 18 - 49 лет проводится по результатам первого этапа в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и при наличии показаний. На второй этап диспансеризации направляются женщины с подозрением на заболевание и/или с выявленными заболеваниями, влияющими на репродуктивное здоровье, или подозрении на них.

Второй этап включает:

1. в возрасте от 30 до 49 лет проведение лабораторных исследований мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium);

2. определение ДНК вирусов папилломы человека высокого канцерогенного риска в отделяемом из цервикального канала методом ПЦР;

3. проведение лабораторных исследований мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции (Candida albicans, Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis);

4. ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное;

5. УЗИ молочных желез;

6.повторный прием (осмотр) врачом — акушером-гинекологом.

В ГБУЗ СО "Клинико-диагностический центр "Охрана здоровья матери и ребенка" для проведения второго этапа диспансеризации женщин репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья могут быть направлены женщины в возрасте 18 - 49 лет с отягощенным акушерским анамнезом (несостоявшийся выкидыш в анамнезе, прерывание беременности по медицинским показаниям в связи с пороками развития/хромосомными аномалиями у плода), а также при выявлении или подозрении всеми формами бесплодия.

Материал подготовлен на основании приказа МЗ СО от 15.05.2024г. № 1106-п